一期翻新手术可有效控制长期感染慢性以外的膝关节置换术后感染

近年，通过一期扩建治疗后背关节可逆术后细菌感染的研究工作多有报道，由于受细菌感染持续时长，细菌感染局限类别等多种因素的不良影响，其对后背可逆细菌感染的控制率如何尚能不明确。为了确认后背可逆细菌感染一期扩建的细菌感染控制率，该手术后技术能够实现的临床后背关节满分，局限类别以及细菌感染持续时长对细菌感染控制素质的不良影响，以及不同局限类别是否不良影响后背关节满分，近日，瑞典肩胛骨科学者Joachim Singer MD等实行了一项临床研究工作，并在Clin Orthop Relat Res上发请注意了其研究工作报告。

该研究工作共五对2004年至2006年间接受后背可逆细菌感染一期扩建手术后的63则有病人的前瞻性档案资料来进行了回顾分析，其中会单枕肩胛骨可逆6则有，时以全都后背关节可逆37则有，铰链后背局限可逆20则有。所有细菌感染病则有均应用生物敏感抗生素来进行局部和的系统治疗。甲氧口服抵抗性金黄色葡萄球菌及请注意皮葡萄球菌的细菌感染病则有，细菌感染生物不明的病则有被忽略在该研究工作之外。每3个翌年对病人的细菌感染情况下来进行检查，同时来进行Oxford满分和后背关节学会满分(KSS)检验。随访时长至少24个翌年，少于36个翌年（仅限于，24-70个翌年）。

请注意1.基本上文献中会细菌感染后背的一期扩建效用

请注意2.不同男子组细菌感染复发的一般档案资料及风险因素

研究工作结果显示，单枕肩胛骨可逆和时以全都后背关节可逆细菌感染病则有鲜有细菌感染复发情况下。20则有铰链后背细菌感染病则有中会3则有用到细菌感染复发；这3则有病人共五存慢性细菌感染，在至少5年间曾经历2-3次扩建手术后。细菌感染控制率受细菌感染持续时长的不良影响。术后24个翌年的少于KSS满分为72分（仅限于，20-98分），少于后背关节功能满分为71分（仅限于，10-100分），少于Oxford满分为27分（仅限于，13-44分）。

根据研究工作结果，作者认为，后背可逆细菌感染的一期扩建手术后的细菌感染控制率达95%，相比在此之后报道的二期扩建手术后，其KSS满分更颇高。铰链后背可逆术后细菌感染的颇高复发率可能与其仍然的慢性细菌感染有关。

请注意3.确认的微生物

请注意4.肩胛骨水泥中会转到抗生素组合

请注意5.全都身应用的抗生素

请注意6.KSS满分、功能满分及Oxford满分结果

绘出1.后背关节可逆细菌感染一期扩建术后的KSS满分情况下。

绘出2.后背关节可逆细菌感染一期扩建术后的Oxford满分情况下。

请注意7.基本上文献中会细菌感染后背的二期扩建效用

High Rate of Infection Control with One-stage Revision of Septic Knee Prostheses Excluding MRSA and MRSE

编辑： orthop002