老年男性，胸闷憋气、咳嗽、咳痰10年，请确诊！

【辖下全院】呼吸科【则有】患儿，男，63岁【主诉】间断胸闷憋气、呼吸困难、咳痰10年，再发半年【现时哮喘】患儿于10年前无相对来说某种程度显现出来时胸闷憋气、呼吸困难、咳痰，为少量白痰，于外院就医，不依腰部CT检查若有“肝大泡，肝气肿”，未予治疗。半年前无相对来说某种程度再次显现出来时胸闷憋气，劳累后加重，踩1层楼即感胸闷憋气，夜间可平卧入睡，偶有呼吸困难、咳痰，为少量白痰。【虹像图片】【讨论】评论：肠左叶、肠与直肠底山后彼此间可见楔形血块虹，密度受限，内可见低层区。结膜侵及直肠底山后、肠及肠左叶，可见直肠壁局部内层。肠左叶、肠与直肠底山后彼此间恶性占位性水肿。 【结果】直肠镜病因：直肠Ca病理病因：（直肠底至直肠体上部）恶性 【病例小结】直肠癌是不能不最少用的恶性之一，好发于40～60岁，异性恋多于女同性恋，近为2～3：1。直肠癌可愈演愈烈在直肠的任何指甲，近50％～60％愈演愈烈在直肠窦部，其次为贲门和直肠体小弯。水肿：主要展示出时为上腹疼，不易缓解，烈土黄色血液或铺成样便，可以扪及血块或阻症状。CT展示出时：早期直肠癌直肠壁不内层或内层不相对来说，CT病因意义略有。困难重重期直肠癌，直肠壁相对来说楔形内层、静脉血块构成和窦腔狭窄，；也合并有腔内溃疡，可累及直肠，贲门癌可累及食管、直肠结合部，向上漠视食管下段，直肠周漠视多侵及坏死，沿直肠周腺体及韧带扩散，；也侵及大网膜、坏死、肠脏及周边地区胃肠道，CT展示出时为直肠周索条状及带状的静脉虹，南端于水肿与附近肝脏间迂曲的更进一步虹亦是漠视的可靠征象。静脉血块内层的直肠壁向腔内或腔外潮湿显现出来时血块，有时与周边地区增大的淋巴糅合在一起构成静脉血块。当直肠壁内层在1～2cm彼此间，有机体尚为规则，表面稍不光整段，与正；也直肠壁有相对来说的两者彼此间，血块；也展示出时不相对来说，直肠壁内层>2cm以上仅有可碰见静脉血块，其有机体楔形，表面不光整段，有时在静脉内碰见二氧化碳虹、出水或高密度造虹剂虹，表面有溃疡存在。若水肿愈演愈烈在直肠底，直肠壁内层构成极大静脉血块，两端可有出水肿及溃疡构成，提高后；也呈受限匀性更进一步。漠视周边地区民间组织直肠癌向腔外浸润潮湿可自接漠视除此以外的周边地区民间组织，展示出时为水肿和相邻肝脏间缺乏正；也的脂肪低层带。直肠癌所漠视的周边地区肝脏；也；也与水肿愈演愈烈的指甲有关。直肠癌；也有静脉内淋巴转移，淋巴的较小是病因转移的不可忽视标识。有人将CT上找到时的直径极小10mm的淋巴定为外伤淋巴。CT判定淋巴到底转移成正比其较小为标准外，还可通过提高薄层连续扫描仔细观察淋巴的设计，如密度受限匀，有出水肿灶等仅有若有淋巴转移。直肠癌血不依转移以肠脏多见，其次为肝和**。