AIUM：及其周围结构超声定期检查实践指南（2015）

本最新中会诊疗方面的某些节选（包含介绍、适不应证、核对标准规范和器材标准规范）由 AIUM、ACR 和 SRU 联合颁布。这 3 家机构针对眼科医生的决定和提议、核对审核的文字、转换流程记录下来以及精确度遏制的决定不存在差异性，均有各自的表述。

及其外面在结构上的超声波核对主要用途病因肺癌、良性增加、药、肿胀、先天性极度以及男性不育症，同时也主要用途肺癌、肿胀和良性增加的治疗。超声波引领下恶性肿瘤主要用途食道指检极度或血清抗体抗原（PSA）极度的病征分析报告，也主要用途须要其病理病因以便进一步处置的病征分析报告。

定向恶性肿瘤或系统恶性肿瘤可在超声波引领下顺利完成，基本系统恶性肿瘤的目的是提升恶性肿瘤中会挖掘出肺癌性病变的不太可能。然而，当前的超声波技术，包含二维、彩色都卜勒和能比率都卜勒、张力颇高分辨率和超声波加强造影技术，并不足以确定确实不存在肺癌，无法替代恶性肿瘤。

这些最新试图协助医生顺利完成及其外面在结构上的超声波核对，这些核对只在具合理医疗卫生指征下顺利完成，不应用作尽不太可能较颇高的超声波照射比率获取必要性的病因资讯。某些情况下，不太可能须要要顺利完成附加核对和/或特殊核对。尽管超声波核对不不太可能挖掘出每个极度，但遵循本最新可仅有相对保证挖掘出大多数极度。

转换人员的资格和责任

具超声波医生认证颁布的标准和最新以及涉及医生培训最新等。

超声波的适不应证

超声波的适不应证包含但不限于：

1. 食道指检极度或 PSA 增颇高或 MRI 知悉病变病征的引领恶性肿瘤。恶性肿瘤采用经食道超声波（TRUS）顺利完成。

2. 在药物、手术或电离辐射前分析报告半径，比率度 PSA 量。

3. 实时引领近距离放射中微子置入。

4. 下恶性肿瘤腹泻的分析报告。

5. 先天性极度的分析报告。

6. 男性不育症。

7. 血精症。

8. 外科手术后知悉则会病情恶化病征的分析报告

核对审核的文字决定

超声波核对审核须要共享所须要的资讯，以必要超声波核对和病因的顺利顺利完成。核对审核只能由涉及眼科医生或其他具备能力也的医疗眼科医生或在其指导工作下开具。病征的诊疗资讯不应由熟悉病征诊疗乏善可陈的眼科医生或具能力也的医疗眼科医生共享，并不符涉及法规和当地医疗医疗区内的决定。

核对标准规范

1.

可用上经食道超声波顺利完成核对，其三维效果优于经腹部和经阴道核对。若病征无法经食道核对，也可经阴道超声波引领恶性肿瘤。经腹部超声波多主要用途分析报告个数。

超声波核对不应大概在 2 个侧向六边形（矢状切面与轴向切面或窄轴切面与冠状切面）上显示腺体的辛底部到尖部。半径不应根据 3 个侧向六边形测值估测（半径 = 窄×颇高×宽×0.52）。半径与 PSA 素质涉及。另外，还可根据每人外观的并不相同，通过面积法比率度半径，其结果非常准确。

超声波核对不应分析报告的水声数值、对称性、边沿确实连续以及所谓局灶性肿胀。彩色和能比率都卜勒超声波有助于挖掘出血流频谱多样区域，用以自由选择恶性肿瘤的潜在辛因座。不应分析报告外面肝脏和神经肾脏束的对称性和水声数值。并记录下来尿道部的走行情况。如不太可能，不应肯定尿道外面两侧的其组织确实对称，同时肯定所谓负面影响到膀胱辛底部。

2. 精子、切除术和食道外面缝隙

不应分析报告精子个数、外观、右边、对称性和水声数值，分析报告范围从其下部经射精管到其头端和外侧有缘，尤其肯定与下部所谓逐渐变细的情况下乏善可陈。不育症病征只能核对切除术。不应肯定观察确实不存在精子肺部、射精管肺部、威廉姆斯管肺部、肺部及肺部个数，所谓精子或射精管梗阻征象。食道前缝隙，尤其是与和食道外面其组织毗邻的区域，不应重点顺利完成核对。

PDF记录下来

为提颇高病征的医疗卫生精确度，有必要性对核对记录下来顺利完成归类整理。超声波核对及其病因不应窄期保存。不应记录下来所有必要性部位的三维，包含情况下和极度部位。不应记录下来测比率个数确实不符情况下范围。三维不应标识有病征资讯、器材资讯、核对定于和核对部位的病理学家方位角（右方）。不应在病征的医疗卫生记录下来中会说明了超声波核对的月结果（就此报告）。超声波核对的存留不应不符诊疗须要求、涉及法规和当地的医疗医疗区内的决定。超声波报告不应不符American超声波医学术委员会实践最新对超声波核对的决定。

器材标准规范

1. 器材

经食道核对的超声波器材不应装配食道内电子设备，适合诊疗核对的次于频率往往为 6 MHz 或以上，以具合适的穿透力和分辨率。端扫式或侧扫式高音内电子设备均可用作。经腹部和经阴道超声波核对可用作较颇高频的线阵电子设备或扇形电子设备。超声波引领下恶性肿瘤可用作端扫式或侧扫式电子设备设备，可根据恶性肿瘤关注的病理学家部位顺利完成自由选择。

2. 器材安全及

电子设备插入食道先前，不先先用耦合剂，然后只能加套一次性内层。核对完成后，撤去内层，并对电子设备顺利完成灭菌。灭菌方式将因厂商破例和医院决定并不相同而不存在差异性。核对窄期用作的一次性附属机构战马只能在核对后丢弃。

精确度遏制和革新、有效性、感染者遏制和病征教学

不应颁布及贯彻与精确度遏制、病征教学、感染者遏制和有效性的涉及政策和程序，使之不符American超声波学术委员会为超声波医生认证颁布的标准和最新。器材性能监测也不应不符上述标准和最新。

ALARA 规范

不应考虑每次核对的潜在风险。在调节器材给定负面影响到声输出或顾忌电子设备停留时间时，不应遵循 ALARA 规范（辐射防护最优规范）。

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编辑： 刘德泉